Tout ce que vous devez savoir sur le traitement de la fièvre d’un enfant

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Tu connais les signes : Votre tout-petit est léthargique et quand vous sentez son front, c’est chaud au toucher. La fièvre est fréquente chez les enfantsmais la bonne nouvelle, c’est qu’ils ne sont pas dangereux. « Les gens craignent que la fièvre ne nuise à l’enfant d’une façon ou d’une autre, surtout s’ils sont défoncés, mais la fièvre nous dit simplement qu’il se passe quelque chose « , dit Joanna Holland, pédiatre au IWK Health Centre à Halifax. « Une fièvre est un signe que le système immunitaire du corps a été activé et qu’il combat une infection, ce qui est exactement ce qu’il est censé faire. » Donc quand il s’agit de traiter la fièvre de votre enfant, il s’agit vraiment de la mettre à l’aise.

Voici ce qu’il faut savoir pour faire baisser la fièvre.

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Détecter la fièvre

La façon la plus fiable de vérifier si votre enfant a de la fièvre est d’utiliser un thermomètre numérique standard. Mais comme le dit Natalie Orovec, professeure adjointe de pédiatrie clinique à l’Université McMaster et pédiatre à Stoney Creek, en Ontario, la façon dont vous l’utiliserez dépendra de l’âge de votre enfant et de sa capacité à tenir le coup pendant le processus.

Le plus la façon précise de prendre la température est par voie rectaleC’est la méthode recommandée par Orovec pour les enfants de moins de deux ans, mais ce n’est peut-être pas la meilleure option pour votre tout-petit. Ainsi, de deux à cinq ans, la méthode de l’aisselle tend à être plus facile pour les parents. Lors de la mesure de la température sous les aisselles, l’extrémité du thermomètre doit se trouver dans l’aisselle elle-même, et non pas dépasser de l’autre côté, le bras replié vers le bas pour que l’appareil puisse mesurer la température de l’artère principale de l’aisselle. Les enfants de cinq ans et plus devraient pouvoir prendre leur température par voie orale, le thermomètre sous la langue et la bouche fermée. Orovec n’est pas un fan des thermomètres auriculaires parce qu’il est difficile de les sceller dans l’oreille avant qu’ils émettent un bip, ce qui les empêche parfois de fonctionner. De plus, la Société canadienne de pédiatrie ne recommande pas les thermomètres à artère temporale, qui mesurent la température sur le front, pour un usage à domicile.

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Si la température dépasse 38 °C (100,4 °F), l’enfant fait de la fièvre, mais il y a de légères différences de température entre les deux méthodes. Lorsqu’elle est mesurée par voie rectale, la température normale devrait se situer entre 36,6 °C et 38 °C (97,9 °F et 100,4 °F), tandis que la plage normale pour l’aisselle devrait se situer entre 36,5 °C et 37,5 °C (97,8 °F et 99,5 °F) et la température normale de la bouche entre 35,5 °C et 37,5 °C (95,9 °F à 99,5 °F).

Bien qu’un chiffre élevé sur le thermomètre puisse déclencher des sonnettes d’alarme, M. Holland dit qu’une fièvre plus élevée ne signifie pas nécessairement qu’il y a plus de raisons de s’inquiéter. « On peut avoir une très forte fièvre avec juste un rhume », dit-elle. « Je rassure constamment les parents en leur disant que la fièvre elle-même ne nuit pas à leur corps « , dit Orovec. « Ils demandent : »Si mon enfant a une température de 40°C, est-ce que ça va lui faire du mal ? Et la réponse est non. C’est en fait une réponse à la lutte de votre corps contre une infection. »

Quand traiter la fièvre ?

La température sur le thermomètre ne devrait pas déterminer à elle seule la façon dont vous la traitez. « Ce n’est pas tant le nombre dont vous devriez vous inquiéter, c’est à quoi ressemble votre enfant « , dit Orovec. Est-ce que votre enfant court partout et joue ? Ou bien est-il allongé sur le canapé et refuse-t-il de manger ?

Si votre enfant tient le coup, il pourrait s’agir simplement de traiter tout malaise lié à la fièvre par des interventions non médicales, suggère Sean Simpson, président de l’Ontario Pharmacists Association et pharmacien à la Simpson’s Pharmacy à Niagara-on-the-Lake, en Ontario. « Vous voulez vous assurer qu’ils ne sont pas trop chauds avec des vêtements ou des couvertures, et utilisez un chiffon humide pour les soulager. Une autre chose à considérer est l’hydratation, car les enfants qui ont de la fièvre peuvent perdre de l’eau « , dit-il. Dans de nombreux cas, l’eau seule peut faire l’affaire, mais il dit que des solutions de réhydratation orale comme Pedialyte peuvent aider lorsqu’il y a une perte supplémentaire d’eau par les vomissements et la diarrhée. Bien qu’un linge froid pressé contre le front et les aisselles puisse aider à abaisser la température, les bains ou les douches froids devraient être évités, car ils peuvent faire chuter la température trop rapidement et provoquer une poussée de fièvre en réaction, dit Orovec.

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Détermination de la dose

Lorsque votre enfant se sent visiblement mal, l’ibuprofène ou l’acétaminophène peuvent vous aider. Ces deux médicaments sont des antipyrétiques (pour réduire la fièvre) et des analgésiques (pour soulager la douleur), mais ils sont traités différemment par l’organisme. Lorsqu’il s’agit de fièvre, les deux médicaments fonctionnent aussi bien, mais Orovec dit que, bien que l’acétaminophène ait tendance à agir un peu plus rapidement, l’ibuprofène dure plus longtemps. M. Simpson suggère que cela pourrait se résumer à une préférence pour la saveur  : si l’un d’eux est offert en gomme à mâcher et que votre enfant n’aime que le raisin, le médicament qu’il préfère sera celui qui aura le plus de succès. Ne donnez pas d’acide acétylsalicylique (Asprine) à votre enfant car il peut causer le syndrome de Reye, une maladie qui peut causer des dommages au cerveau et au foie.

Si votre enfant vomit, a la diarrhée ou a de la difficulté à manger et à boire, vous voudrez peut-être éviter l’ibuprofène. « L’ibuprofène est traité par les reins et peut, dans certaines circonstances, causer des problèmes aux reins si l’enfant est déshydraté « , explique Mme Simpson.

Quand il s’agit de mesurer la dose appropriée, utiliser la quantité recommandée sur l’emballage du médicamentet assurez-vous d’utiliser la tasse à mesurer ci-jointe ou une seringue orale, que vous trouverez à la pharmacie. « Il n’y a pas de cuillère identique, donc nous ne donnons plus de cuillères à thé et de cuillères à soupe « , explique M. Simpson. Les doses sont recommandées en fonction de la fourchette de poids ; il est donc important de savoir combien pèse votre enfant.

Les médecins administrent l’ibuprofène à raison de 10 milligrammes par kilogramme toutes les six à huit heures et l’acétaminophène à raison de 15 milligrammes par kilogramme toutes les quatre à six heures. Les médicaments en vente libre sont également basés sur le poids, bien que l’âge puisse également être indiqué sur la boîte comme guide ; cherchez le tableau de dosage sur l’emballage et utilisez la dose recommandée selon le poids de votre enfant. Si vous avez un jeune enfant qui est lourd pour son âge, cependant, il est plus sûr d’utiliser la dose inférieure. Il est important de lire attentivement les instructions, car les concentrations de chaque médicament peuvent varier.

Voir les résultats

Certains parents alternent les doses d’ibuprofène et d’acétaminophène pour tenter de faire baisser la fièvre plus rapidement. Mais l’objectif devrait toujours être de traiter pour le confort, et non de ramener la température à la normale. Si votre enfant ne répond pas au premier médicament après quelques heures, vous pouvez essayer l’autre type de réducteur de fièvre à condition de respecter la posologie de chaque médicament.

Vous devez être très prudent lorsque vous administrez d’autres doses afin d’éviter toute erreur de dosage. L’acétaminophène ne peut être administré plus de toutes les quatre heures parce que le surdosage peut causer des dommages au foie et l’ibuprofène ne peut être administré plus souvent que toutes les six heures ou il peut causer des problèmes aux reins si l’enfant est déshydraté. Simpson recommande de noter l’heure et la dose lorsque vous donnez des médicaments à votre enfant afin d’éviter les surdoses et de prévenir la confusion lorsque vous partagez les tâches de soins avec un partenaire ou une gardienne.

« Le plus grand danger, c’est de précipiter les choses « , dit Simpson. « Nous voulons tous que nos enfants soient à l’aise, mais la surmédication n’est pas bénéfique à long terme. »

Dans les deux premières heures de donner des médicaments à votre enfantla fièvre devrait commencer à baisser, mais ne vous attendez pas à ce qu’elle atteigne une température normale avant d’arrêter de prendre vos médicaments. Au lieu de cela, regardez plutôt leur comportement pour trouver des indices permettant d’arrêter de prendre des médicaments.

Rappelez-vous : Vous traitez pour le confort, pas pour le numéro sur le thermomètre.

« Si l’enfant semble se sentir mieux, il n’a plus besoin du médicament « , dit Holland. Orovec est d’accord, ajoutant que si votre enfant mange et boit bien et qu’il redevient plus actif,  » je retarderais l’administration du médicament et je garderais un œil sur lui pour voir ce qui se passe « . Après l’arrêt du traitement, il est possible que la fièvre revienne si le corps de votre enfant est toujours en proie à une infection.

Quand consulter un médecin ?

Si la fièvre persiste pendant plus de 72 heures, c’est une bonne idée de faire examiner votre enfant par un médecin, dit Holland, surtout s’il n’y a aucun symptôme d’un virus commun, comme un écoulement nasal ou une toux. Tous les médecins s’entendent pour dire que tout nourrisson jusqu’à l’âge de trois mois qui a de la fièvre devrait recevoir des soins médicaux immédiatement parce qu’il y a un risque d’infection plus grave. Si votre enfant est excessivement difficile, irritable, somnolent ou insensible, ou s’il a une respiration sifflante, tousse ou a une éruption cutanée, c’est aussi une bonne idée de consulter un médecin.

Pour en savoir plus :
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